Os republicanos Pacote de orçamento “Big Beautiful” adicionaria novos requisitos de trabalho para milhões de americanos que dependem do Medicaid e dos vale -refeição. Amarrar ajuda federal em troca de trabalho é “bom senso”, de acordo com o presidente da Câmara, Mike Johnson, que disse Isso encorajaria as pessoas a conseguir empregos.
Embora o programa de vale-refeição já tenha um requisito de trabalho, a conta do Partido Republicano aperta o regulamento para os beneficiários, exigindo que aqueles que são os chamados “adultos saudáveis sem dependentes” ou ABAWDs, para provar que estão trabalhando até 64 anos, acima do limite atual de 54 anos.
Tomados em conjunto, os novos requisitos adicionariam requisitos de relatório para milhões de americanos de baixa renda, que precisariam provar que estão trabalhando ou seriam voluntários ou inscritos em um programa educacional para se qualificar para assistência médica ou assistência alimentar. Os legisladores republicanos dizem que faz sentido adiar essas restrições para garantir que as pessoas não sejam “jogando o sistema”, nas palavras de Johnson, além de incentivá -las a procurar emprego.
Existem milhões de pessoas no Medicaid “agora em todo o país que são trabalhadores saudáveis, jovens, por exemplo, que não estão trabalhando, que estão aproveitando o sistema”, Johnson contado “Face the Nation”, da CBS News, em 25 de maio.
“O único, os requisitos de trabalho de Big e Beautiful Bill – que incluem atividades como voluntariado, treinamento de emprego ou procurar emprego – são reformas de senso comum que são extremamente populares entre o povo americano”, disse uma autoridade da Casa Branca à CBS Moneywatch. “Essas reformas não apenas abordarão resíduos, fraudes e abusos, mas protegem e preservarão o Medicaid para os americanos a quem o programa pretendia servir como uma tábua de salvação para: idosos, indivíduos com deficiência e famílias de baixa renda”.
Cerca de dois terços dos requisitos de trabalho dos americanos para Snap e Medicaid, de acordo com um 2023 Axios enquete.
Crescendo corpo de pesquisa
Os requisitos de trabalho foram os primeiros introduzido No Programa de Assistência à Nutrição Suplementar (SNAP)-o nome formal do programa de alimentos-sob o presidente Bill Clinton. E dois estados, Arkansas e Geórgia, introduziram nos últimos anos os requisitos de trabalho para os destinatários do Medicaid, embora o Arkansas tenha retirado seu plano depois que um juiz o bloqueou em 2019.
Isso permite que economistas e especialistas em políticas estudassem requisitos de trabalho e como eles impactaram as pessoas que dependem de assistência alimentar e seguro de saúde pública. Até agora, há poucas evidências para mostrar os requisitos de trabalho que aumentam o emprego entre os americanos de baixa renda que dependem dos programas.
Em vez disso, alguns destinatários acabam perdendo seus benefícios após a introdução dos requisitos de trabalho devido a obstáculos administrativos de provar emprego, falha em encontrar trabalho suficiente para se qualificar ou outros problemas como deficiência ou doença, disseram aos especialistas que a CBS Moneywatch.
Pegue um 2019 Artigo de pesquisa Publicado pelo National Bureau of Economic Research, que examinou o que aconteceu quando a Virginia restabeleceu os requisitos de trabalho para alguns beneficiários do vale -refeição em 2013. Os pesquisadores descobriram que, após a entrada em vigor os requisitos de trabalho, a matrícula de pessoas que estavam sujeitas ao regulamento caiu cerca de 50%.
“Mas isso não levou a nenhum aumento significativo de emprego ou ganhos em média”, disse Adam Leive, professor assistente da Escola de Política Pública da Goldman na Universidade da Califórnia, Berkeley, e co -autora do artigo, disse à CBS Moneywatch. “E assim, o que descobrimos foi que os requisitos de trabalho funcionavam em grande parte como uma maneira de remover as pessoas do programa, mas sem melhorar suas perspectivas de emprego”.
Ele acrescentou: “Nossos resultados provavelmente fornecem algumas evidências sobre o que seria esperado no Medicaid”.
A medida do orçamento do Partido Republicano aprovou na Câmara em maio com uma margem de um voto, apenas com votos republicanos. Na terça -feira, o Comitê de Finanças do Senado revelou sua parte da conta. Embora altere algumas das disposições da versão da casa, ela continua a incluir o requisito de trabalho do Medicaid para adultos entre 19 e 64 que não são deficientes e não têm filhos.
O Comitê do Senado de Agricultura, Nutrição e Parte do Projeto de Lei da Forestry, também divulgado terça -feiraMantém o limite de idade mais alta da versão da casa para o programa de vale -refeição.
Medicaid e trabalho
Cerca de 18,5 milhões de destinatários do Medicaid, ou aproximadamente 1 em 4 inscritos, estariam sujeitos ao novo requisito de trabalho se o pacote do Partido Republicano se tornar lei, de acordo com a uma análise de 4 de junho do Escritório de Orçamento do Congresso apartidário. Desses, é provável que cerca de 4,8 milhões de pessoas perdam o seguro de saúde devido à nova apólice, projetou.
“A pesquisa e a experiência do mundo real mostram que os requisitos de trabalho não ajudam as pessoas a encontrar ou manter o trabalho”, escreveu Allie Gardner, analista de políticas sênior do Center for Budget and Policy Priorities, um think tank de política, em 12 de junho Relatório de pesquisa.
Os novos requisitos de trabalho do Medicaid seriam particularmente rigorosos, acrescentou. Primeiro, a provisão negaria a cobertura aos candidatos que não podem mostrar que já estão trabalhando, voluntários ou matriculados em um programa educacional por 80 horas por mês antes de serem inscritos.
Os estados, que administram o Medicaid a seus residentes, teriam permissão para bloquear as matrículas a pessoas que não podem mostrar que já tiveram meses de trabalho, acrescentou. Os estados também podem exigir que as pessoas verifiquem seu emprego com tanta frequência como uma vez por mês e exigem até seis meses de trabalho consecutivo para manter sua matrícula do Medicaid, disse ela.
Os dois estados que procuraram introduzir requisitos de trabalho para os inscritos no Medicaid tiveram resultados mistos. No Arkansas, cerca de 18.000 adultos cobertura perdida Nos primeiros quatro meses após a entrada em vigor da política, fora dos cerca de 800.000 inscritos do estado. Mais da metade dos relatou que atrasou os cuidados médicos e mais de 6 em cada 10 disseram que atrasaram tomar medicamentos devido ao custo, de acordo com uma análise de 2020 de pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Harvard.
Os requisitos não aumentaram o emprego, também descobriram os pesquisadores.
Requisitos onerosos
A Geórgia é o único estado com um requisito de trabalho atual para o Medicaid, oferecendo um programa direcionado a certos adultos de baixa renda que de outra forma não se qualificaria. Como a provisão da conta do orçamento do Partido Republicano, a Geórgia exige que os beneficiários realizem 80 horas por mês de trabalho ou outras atividades, como voluntariado ou escolaridade.
Mas esse programa custou ao estado US $ 86 milhões, matriculando 6.500 pessoas em seus primeiros 18 meses, muito aquém das metas de matrícula, em parte por causa dos encargos administrativos de verificar o emprego, bem como falhas técnicas, pro publica relatou.
Um inscrito, Beshea Terry, 51, contado A Associated Press que mantê -la em pé no programa tem sido difícil, incluindo encontrar inúmeras mensagens errôneas de que ela não havia enviado prova de suas horas de trabalho. Quando sua cobertura foi cancelada por engano em dezembro, levou meses de ligações a um assistente social e visitas a um escritório estadual para resolver, disse ela.
“É um processo”, disse ela. “Continue continuando a ligar porque sua saúde é muito importante.”
A administração do governador da Geórgia, Brian Kemp, defendeu o programa como uma maneira de fazer a transição das pessoas para cuidados de saúde privados. Pelo menos 1.000 pessoas deixaram o programa e obtiveram seguro privado porque sua renda aumentou, de acordo com o Gabinete do Governador.
Americanos mais velhos em risco
Alguns especialistas em políticas estão particularmente preocupados com o projeto de lei que exigiria que as pessoas até os 64 anos provessem que estão trabalhando em troca de ajuda alimentar ou seguro de saúde, porque os americanos mais velhos podem enfrentar maiores lutas de emprego devido a envelhecimento, problemas de saúde ou necessidade de cuidar de um cônjuge ou parente doente.
O requisito de trabalho atual do programa SNAP se aplica apenas às pessoas até os 54 anos.
Se o limiar de idade mais alta da conta for promulgada, cerca de 1 milhão de americanos entre 55 e 64 estariam em risco de perder cupons de alimentos, de acordo com para o CBPP.
“É muito mais difícil nessa idade encontrar um emprego, com base em discriminação etária, habilidades desatualizadas e você pode ter problemas de saúde que não se elevam a uma deficiência total”, disse Salaam Bhatti, diretor do programa SNAP do Centro de Pesquisa e Ação de Alimentos, um grupo de advocacia anti-Hunger, disse à CBS Moneywatch.
Ele acrescentou: “O que faz, em última análise, é removê -los do programa que os está ajudando a colocar comida na mesa”.
Alguns grupos de defesa dos americanos mais velhos estão pedindo aos legisladores que repensem a exigência de trabalho da Snap Snap de 64 anos, além de adicionar o requisito de emprego para o Medicaid.
“Nós nos opomos aos esforços para adicionar novos encargos que poderiam custar às pessoas sua cobertura de assistência médica, não porque não são elegíveis, mas porque perderam um prazo ou não conseguiram navegar em um sistema complexo”, escreveu a presidente da AARP Nancy LeAMOND em um 21 de maio letra para Johnson e o líder da minoria da casa Hakeem Jeffries.
O limite de idade mais alto para os requisitos de trabalho da Snap “é especialmente prejudicial para os idosos que geralmente enfrentam discriminação etária, desemprego mais longo, condições crônicas de saúde e responsabilidades de cuidar que limitam sua capacidade de permanecer na força de trabalho”, acrescentou.
contribuiu para este relatório.
